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李教授今年五十六岁,在大学里教书,在旁人看来,他生活习惯相当不错饮食清淡,作息规律,不沾烟酒,还保持着每周运动的习惯,可每年单位体检,报告上总有个指标像个顽固的钉子户,居高不下,后面带着一个刺眼的箭头,同型半胱氨酸。
这名字对很多人来说,陌生又拗口,它不是血脂,不是血糖,医生解释说是体内一种氨基酸代谢的中间产物,偏高的话对血管不好,怎么个不好法?医生说,它像一种腐蚀剂,能悄悄损伤血管内壁,时间长了,会增加动脉硬化,甚至心脏病的风险,李教授听得心里发毛,他自认已经很注意了,怎么还会有这种问题?
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他咨询了心内科和营养科的医生,得到的建议出乎意料地简单,每天补充适量的叶酸、维生素B12和维生素B6,抱着试试看的心态,他坚持了整整三年,最近一次复查,那个顽固的数值总算落回了正常范围,更让他自己都觉得明显的是,原来偶尔会有的头晕、精力不济的感觉减轻了,睡眠似乎也踏实了一些。
展开剩余81%李教授的经历,带出了一个挺重要却常被忽略的健康话题:高同型半胱氨酸血症,它不像血压、血糖那样被频繁提起,却实实在在是心脑血管健康的一个,隐形地雷。
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这个东西到底是什么呢?简单说,它是我们身体在代谢蛋白质时产生的一种东西,本身很正常,但如果它在血液里的浓度太高了,就成问题了,问题在于,它几乎没有明显症状,不痛不痒,你完全感觉不到它的存在,可它就在那里,默默地增加着血管系统的负担,日积月累,风险就一点点叠加起来,有研究表明,它的水平每升高一点,发生脑卒中等问题的风险就会增加不少。
那它为什么会升高?一个关键的原因,居然和几种维生素的缺乏有关,叶酸、维生素B12和B6,这三种B族维生素,在体内就像一个精密协作的小组,专门负责把,同型半胱氨酸,这个中间产物,顺利地转化成对身体有用的其他物质,如果这三剑客,里有一个或者几个供应不足,转化过程就会卡壳,导致同型半胱氨酸在血液里堆积起来,水平就超标了。
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这就解释了为什么有些人,尤其是饮食比较严格、偏食,或者消化吸收功能下降的老年人,更容易出现这个问题,李教授平时以素食为主,动物性食物吃得少,很可能就是身体缺乏维生素B12,成为了他指标偏高的一个诱因。
于是,很多人会想,那是不是像李教授一样,自己买点这些维生素来吃就行了?这恰恰是最大的误区,补充营养素,核心原则是,缺什么补什么,而不是,别人补什么我就补什么,如果本身并不缺乏,盲目补充不仅可能没用,还可能带来不必要的负担,甚至干扰其他营养素的平衡。
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想知道自己有没有这方面的风险,可以看看这几条,你是不是长期吃素,或者饮食比较单一?是不是经常感到疲劳、记性不如以前?有没有高血压、糖尿病,或者有抽烟、久坐的习惯?家里有没有心脑血管疾病的家族史?如果这几条里,你中了不止一条,或许下次体检的时候,可以主动要求加上,同型半胱氨酸,这一项的检查,它不算贵,但提供的信息可能很有价值。
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如果检查出来真的偏高,先别紧张,医生通常会建议你,再查一下血液里的叶酸和维生素B12水平,看看是不是真的存在缺乏,如果是,那么针对性地补充,效果才会好,李教授就是在明确了自身情况后,在医生指导下,选择了合适的种类和剂量,他补充的是活性叶酸和甲钴胺(一种维生素B12),这比普通补充剂可能更适合他的身体利用。
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除了补充剂,日常生活里的调整也很重要,饮食上,可以多吃些深绿色的叶菜,比如菠菜、西兰花,它们富含叶酸;适当摄入一些蛋、奶、瘦肉或动物肝脏,来补充维生素B12,香蕉、坚果和全谷物则能提供维生素B6,当然,食物在烹饪过程中会有损失,所以饮食均衡是基础,但不能完全依赖食补来治疗已经明确的缺乏。
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规律的运动也很有帮助,有氧运动不仅能改善整体代谢,本身就有助于降低这个指标的水平,戒烟限酒、管理好情绪和压力,这些老生常谈的健康建议,在调节这个沉默指标上,同样扮演着重要的角色。
需要特别提醒几类人,严格的素食者、上了年纪消化功能减弱的老人、长期服用某些抑制胃酸药物的人,你们可能是维生素B12缺乏的高危人群,需要格外留意。
最后想说,身体的改善往往不是一蹴而就的,李教授坚持了三年,才看到了比较稳定的结果,这提醒我们,营养干预更像是一种细水长流的健康管理,需要耐心,也需要定期的监测和调整,如果你也关心自己的血管健康,除了关注血压、血脂这些常见指标,不妨也多了解这个,同型半胱氨酸,它就像一个沉默的哨兵,提前给你发出预警,让你有机会在问题变得严重之前,就采取行动。
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